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本报讯 (黄伟 韩汝珍)近日,朝阳市第二医院疼痛科成功实施全市首例“鞘内吗啡泵半植入术”,为一位晚期胰腺癌全身转移患者提供高效镇痛治疗。这标志着我市在难治性癌痛规范化治疗领域取得重要突破,为饱受剧烈疼痛折磨的癌痛患者提供了全新高效的治疗选择。
患者为我市本地居民,确诊胰腺肿瘤后疼痛逐渐加重,每日口服大剂量吗啡仍无法控制疼痛,且伴有严重副作用。到朝阳二院疼痛科就诊,经科室全面评估,被确诊为“难治性癌痛”,决定采用鞘内药物输注系统(俗称“吗啡泵”)进行治疗。
该技术通过微创手术将导管植入椎管内蛛网膜下腔,使镇痛药物直接作用于疼痛中枢。据朝阳二院疼痛科主任张敬梅介绍,此方法所需药物剂量仅为口服剂量的约1/300,镇痛效果显著,且全身副作用小。本次采用的“半植入式”方案具有创伤小、剂量调节灵活、感染风险较低等特点,适合晚期癌痛患者。
手术在局部麻醉下顺利完成。术后患者疼痛评分从术前的9-10分(重度剧痛)降至2-3分(轻度疼痛),镇痛效果明显,伴随症状也得到缓解。患者术后第五天顺利出院。
张敬梅表示,对于药物控制不佳的顽固性癌痛患者,鞘内泵植入术是重要的治疗手段。此例手术的成功实施,填补了我市在该技术领域的空白,是医院推行癌痛规范化全程管理、构建个体化镇痛治疗体系的重要成果。
目前,朝阳二院已建立从药物滴定、神经阻滞到鞘内泵植入的完整癌痛治疗路径,未来将继续推广此项技术,让癌痛患者在家门口享受到前沿镇痛治疗,有力改善生活质量。